DEFINICIONES GENERALES

Es la cantidad máxima de reembolso a la que tendrá derecho un asegurado durante su vida, mientras la póliza se mantenga en vigor.

Es la cantidad que debe asumir el asegurado de la factura médica por gastos incurridos.(Generalmente 20%). 

Una suma fija anual con la cual cada asegurado participa en los primeros Gastos Médicos. 

Se refiere a un grupo de médicos y hospitales con los cuales se han pactado costos de bienes y servicios médicos bajo convenio, y cuya utilización opcional por parte del asegurado está sujeta al seguimiento de reglas específicas anotadas en las Condiciones de la póliza.

Es el procedimiento por el cual se solicita a la compañia la autorizacion de un determinado tratamiento, por el cual la compañia extiende la misma para que el asegurado haga uso de la red de proveedores, cancelando unicamento su participacion.

Costo de tratamientos, medicamentos o servicios que corresponden a los beneficios de la póliza, o al valor del arancel establecido por la compañía de seguros.